Superfibrin - новая методика получения идеальных фибриновых сгустков

25 июля 2017

Данная статья является интеллектуальной собственностью автора. Запрещено копирование, цитирование, публикация, передача третьим лицам и рерайтинг текста этой статьи. Разрешена только публикация ссылки на статью, размещенную на сайте Cross-Dental.

ПУБЛИЧНАЯ (неполная) версия текстовой информации

“SUPERFIBRIN” - методика получения идеальных фибриновых сгустков.

Я посвящаю эту статью профессору Удоду Александру Анатольевичу, декану стоматологического факультета Донецкого Национального Медицинского Университета.

Впервые я заинтересовался фибриновыми сгустками PRF и плазмой PRP около 15 лет назад будучи студентом 4го курса, когда доцент Музычина А.А. на одной из своих операций по пластике носа ребенка применила фибриновую мембрану, предварительно приготовив ее в присутствии студентов. В тот день я почувствовал информационный вакуум, т.к. в имеющихся учебниках об этом не было ни слова, а доступа к интернету не было, да и публикаций в сети, скорее всего, тоже не было.

Сейчас в интернете предостаточно базовой информации о PRF и PRP, взять хотя бы мою статью о правильном приготовлении сгустков ПРФ.

Поэтому я не буду касаться терминологии и определений, рассчитывая на достаточный уровень моих читателей.

Сама методика выделения плазмы крови, содержащей лейкоциты, факторы роста и морфогенетические белки известна еще с 1970-х годов. Но в своем классическом варианте имеет существенные недостатки, например: низкая концентрация тромбоцитов, неравномерное их распределение в сгустке и плазме, повреждение и агрегация тромбоцитов, оседание тромбоцитов в эритроцитарную массу, относительная сложность методики приготовления. В 2012 году профессор Джозеф Чукрун анонсировал новый протокол «расширенного» A-PRF, но перечисленные проблемы не были решены полностью, плюс появились новые. Анализ с помощью камеры Горяева показал, что неповрежденных тромбоцитов в таком сгустке не более 15%. Автор методики A-PRF заявляет, что его пробирки не содержат антикоагулянты. Вспоминая гематологию, эта информация выглядит как сарказм, типа: «Наши пробирки не содержат героин». Если кто-то не понял юмора, скажу прямым текстом, для получения фибриновых сгустков антикоагулянты вообще не нужны. Антикоагулянтов в пробирках нет, но есть активатор свертываемости, т.к. материал пробирки APRF (стекло) является активатором, что приводит к агрегации тромбоцитов. Последние, соединившись в конгломераты утяжеляются и скорость их оседания увеличивается в несколько раз, опережая оседание эритроцитов. Как следствие, значительная часть тромбоцитов оседает вместе с эритроцитами и плазма становится беднее. Разрушение стенок тромбоцитов приводит к ингибиторному и цитотоксическому эффекту факторов роста, к снижению пролиферации и угнетению функции остеобластов. Поэтому заявленная автором информация, что APRF содержит 100% тромбоцитов является недостоверной.

Методика “SUPERFIBRIN” на сегодняшний день позволяет получить лучший состав фибринового сгустка, а следовательно и лучший клинический результат. Далее поговорим о практической стороне методики, а так же о положительных и отрицательных сторонах Суперфибрина.

Чтобы получить идеальные сгустки, нужно использовать специальные пробирки для суперфибрина, благодаря свойствам которых тромбопластин будет образовываться только физиологическим путем, что абсолютно невозможно получить в пробирках A-PRF или классических пробирках PRF. Физиологическое образование тромбопластина в пробирках SUPERFIBRIN позволит увеличить время перехода протромбина в тромбин, которое является наиболее ценным в процессе получения фибриновых сгустков. Это позволит осадить эритроциты с помощью ***(доступно в полной версии) центробежного ускорения, сохранив целостность тромбоцитов, не допустив их агрегацию. При этом, концентрация факторов роста в сгустках Суперфибрин в 3 раза выше, чем в APRF и в 5 раз выше, чем в обычном PRF. Скорость клинической васкуляризации при использовании суперфибрина так же увеличивается до пяти раз, что подтверждается многочисленными наблюдениями.

В 2005 году группа ученых из Сан-Франциско (UOP Arthur A. Dugoni School of Dentistry, San Francisco, CA.) пришли к выводу, что концентрация тромбоцитов и факторов роста обратно пропорциональна центробежному ускорению, но провести эксперименты на ультранизких значениях им не удалось, т.к. это возможно только в пробирках для Superfibrin.

Идеальный фибрин можно получить используя …*** далее СЕКРЕТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ, полная версия по ссылке: Полная версия

Последний факт в некоторой степени является недостатком, но ради результата можно пожертвовать***. Поэтому данная методика больше применима для сложных запланированных операций с высокими критериями.

Преимущества методики SUPERFIBRIN:

Самая высокая концентрация тромбоцитов и факторов роста

Максимальная концентрация неповрежденных тромбоцитов (до 98%)

Скорость васкуляризации в 5 раз выше, чем при использовании обычного PRF и в 3 раза выше, чем с APRF

Равномерное содержание тромбоцитов и факторов роста в сгустке. Неравномерность до 15% против 40% в APRF и 65% в обычном PRF

Стоимость пробирки в 3,5 раза ниже, чем APRF

Стоимость центрифуги в 7 раз ниже

Недостатки методики SUPERFIBRIN:

- ***

Теперь самая главная часть статьи – протокол получения суперфибрина.

*** доступно в полной версии: ПОЛНАЯ ВЕРСИЯ

Где можно использовать SUPERFIBRIN?